Cisto broncogênico de parede gástrica
Autores: Drs. Isabela Árabe Ferreira, Mariana Rodero, Fernanda Del Campo Braojos e Antônio Soares Souza
Instituição: Hospital de Base de São José do Rio Preto (FAMERP)
O cisto broncogênico de parede gástrica é uma anomalia congênita derivada da displasia do intestino anterior primitivo, sendo resultado de um brotamento da árvore traqueobrônquica com consequente migração para a cavidade abdominal. Na embriologia, a pleura, o pericárdio e o peritôneo são conectados por um único canal e com 5 a 7 semanas, membranas se formam para separar tais cavidades e formar o diafragma, então, acabam pinçando o cisto broncogênico, que migra para a cavidade abdominal.
O local mais comum em que pode se encontrar o cisto broncogênico é na parede gástrica posterior ou posterolateral, entre a linha média, veia esplênica e baço ou diafragma. Possuem maior prevalência no sexo feminino e sua primeira descrição ocorreu em 1956 por Dewing. A clínica é frustra, podendo causar dor e vômitos por aumento das suas dimensões e compressão de estruturas adjacentes.
As alterações de imagens mais típicas na ultrassonografia aparecem como imagem cística anecoica, mista ou hipoecoica e na tomografia computadorizada como imagem cística bem definida, cuja densidade varia de acordo com seu conteúdo, podendo ter calcificações e realce após a injeção de contraste. Tem como diagnósticos diferenciais, neuroblastoma, cisto de duplicação entérico e sequestro extralobar. O diagnóstico é definitivo após o anatomopatológico apresentando epitélio pseudoestratificado colunar ciliado, sendo o tratamento, a ressecção cirúrgica.
Referências bibliográficas
- Subdiaphragmatic Bronchogenic Cysts:A Comprehensive Review of the LiteratureMIKE K. LIANG, M.D.,* HERMAN T. YEE, M.D.,† JAE W. SONG, B.A.,‡ JENIFER L. MARKS, M.D.
- Intra- abdominal ectopic bronchogenic cyst with a mucinous neoplasm harboring a GNAS mutation: A case report. DOI: 10.12998/wjcc.v10.i24.8709
- Bronchogenic cyst of stomach: two cases report and review of the English literature. DOI: 10.1007/s00508-013-0352-