Científico

Abdome

Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Email

História clínica

– P.F.O., 63 anos

– Em 2019:

  • ↑ PSA sérico;
  • USG: aumento prostático.

– Em 2020:

  • ↑ PSA sérico;
  • Bx: ausência de malignidade.

– Em 2022:

  • ↑ PSA sérico;
  • Bx: ausência de malignidade.

– Em 2023:

  • ↑ PSA sérico.

Imagens

2019

2022

2023 – Ressonância Magnética

AP / 2023 – Prostatectomia

  • Adenocarcinoma misto: acinar e ductal;
  • Gleason: 7 (4+3);
  • Infiltração para vesícula seminal direita

Neoplasia prostática de zona central

Autor: Lhuanna M. B. Teixeira

Orientadores: Kamila Seidel Albuquerque e Maria Helena Naves Inacio Pedroso

  • Câncer de próstata:
    • 68 % na zona periférica;
    • 24 % na zona transicional;
    • 8 % na zona central.
  • Difícil detecção, bem como lesões anteriores;
  • Raramente são relatados separadamente da zona periférica ou da zona de transição.
  • Maior propensão de invasão das vesículas seminais e dos ductos ejaculatórios;
  • Altas taxas de extensão extraprostática;
  • Alto grau Gleason;
  • Altas taxas de recorrência bioquímica após dois anos de cirurgia.
   
  • Realce focal + assimetrias na imagem ponderada em T2, no DWI ou no mapa ADC 🡪 ajudam a diferenciar os tumores da anatomia benigna:
   
  • Histologicamente os tumores costumam ser mais compactos e densos do que os focos de hiperplasia glandular 🡪 o movimento de moléculas de água em tumores podem ser mais restritos;
  • ADC 🡪 boa acurácia na detecção de tumores:
    Lesão zona fibromuscular anterior L.R.N.F, 64 anos, PSA: 7,8 ng/mL.    

Bibliografia

  • ALBERTO VARGAS, Hebert et al. Normal Central Zone of the Prostate and Central Zone Involvement by Prostate Cancer: Clinical and MR Imaging Implications. Radiology, [S. l.], v. 262, n. 3, p. 894-9, 1 mar. 2012.
  • COHEN, Ronald J. et al. Central Zone Carcinoma of the Prostate Gland: A Distinct Tumor Type With Poor Prognostic Features. THE JOURNAL OF UROLOGY, [S. l.], v. 179, p. 1762-7, 1 maio 2018.
  • PARK, Sung Yoon et al. Diffusion-Tensor MRI at 3 T: Differentiation of Central Gland Prostate Cancer From Benign Prostatic Hyperplasia. AJR, [S. l.], v. 202, p. 254-62, 1 mar. 2014.