História clínica
ID: Feminina, 29 anos, costureira.
HDA:
- Há 6 meses: aumento de volume abdominal, dor no abdome superior, perda de 15 kg
- Há 4 meses: sangramento vaginal por 15 dias
- Há 1 semana: vômitos + diarreia
HPP:
- Sífilis tratada há 3 anos
- Infertilidade há 10 anos
TC de abdome externa (2 meses antes): ascite moderada e linfonodos mesentéricos
Exame Físico:
- Abdome distendido, peristáltico, doloroso difusamente à palpação
Laboratório:
- Enzimas hepáticas e canaliculares normais
- Proteínas totais (g/dL): 8,4
- Albumina (g/dL): 2,8
- Hb (g/dL): 10,3 | VCM (fL): 65,5 | HCM (pg): 21,9 | RDW: 17%
- HIV não reagente
Imagens
