História clínica
- Masculino, 35 anos
- “Urgência dialítica”
- Vômitos, cefaleia, febre alta, redução do débito urinário, inapetência e confusão mental; em abstinência de substâncias psicoativas há mais de 20 dias
- Dados vitais: PA 120/80 mmHg; FC 88 bpm; FR 18 irpm; SatO₂ 98%; T 36,6ºC
- Abdome: flácido e dor difusa à palpação profunda
- Dependência química (álcool, tabagismo e crack há 15 anos); em situação de rua
Exames complementares
LABORATORIAIS ADMISSÃO
- Sangue: HB 10,4 (HT 31,9); LEUC 22.200 (BAST 5%); PLAQ 696.000; CR 12; UR 288; ALB 3,9; P 8,7; K 3,8; CA 11,9; NA 126; LACTATO 0,67; PCR 19,86
- Gasometria venosa: pH 7,21; HCO₃ 12
- Parcial de urina: pH 5,0; turvo; proteínas ++; HB +++; leucócitos > 200.000; hemácias > 200.000
- Sorologias: sífilis NR; HIV NR; hepatite B NR; hepatite C NR
EXAMES DE IMAGEM
Rim direito
Rim esquerdo
Testículo direito
Testículo esquerdo
TC abdome superior e pelve (sem contraste)
TC abdome superior e pelve (tarde – 3min)
RX tórax
TC tórax
